中国人寿保险公司江阴市支公司
理赔流程

 
   报案

报案方式：亲自上门、委托报案
报案形式：口头报案、电话报案、传真报案等
资料齐全：无资料或资料齐全（如资料齐全则可在办理完报案手续后，进入立案阶段）

报案登记

登记目的：确认报案时间、确认出险人唯一身份、确认出险人在我司的投保情况、为客户提供立案咨询

收集资料

对于不同类型的给付申请，要求提供不同的给付申请证明材料

立案

按客户持有的保单进行逐单立案

初审

对客户提供的资料进行初步审核，按不同的初审结果进行处理：留待观察、继续收集资料、交查勘人员、交理算人员

调查

证实相关资料、收集证明资料，形成真实、完整、详实的调查记录

形成调查报告

根据每次调查结果，形成调查报告（或记录），并判断是否继续调查或移交理算人员

理算

赔款金额的计算
补扣款金额的计算

复核、审批

复核
各级内部审批及上报呈批

结案处理

对不同给付结果的不同处理
对保险合同是否有效、是否交核保部门（重新核保、有分保赔案等）进行相应处理

归档

按归档号进行理赔案卷的归档处理